Association Bouddhiste Tibétaine Marseille
Lumière de Lune
Association Loi 1901
BULLETIN d’ADHESION - Année 2021/2O22
NOM .................................................................................................................................................
Prénom.............................................................................................................................................
Adresse :..........................................................................................................................................
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E mail ...............................................................................................................................................
Tél :..................................................................................................................................................
Adhésion : 33,00 €
Adhésion demi tarif : 16,00 €
Don complémentaire ……………….……….€
TOTAL ..................................... €
Chèque à l’ordre de ABT (Association Bouddhiste Tibétaine), à adresser au trésorier de ABT :
Guy Rigaud
25 Avenue de Saint Barnabé
Domaine de Saint Barnabé Bt C
13004 MARSEILLE
Signature date