Association Bouddhiste Tibétaine Marseille

Lumière de Lune

Association Loi 1901

BULLETIN d’ADHESION - Année 2021/2O22

NOM .................................................................................................................................................

Prénom.............................................................................................................................................

Adresse :..........................................................................................................................................

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E mail ...............................................................................................................................................

Tél :..................................................................................................................................................

Adhésion : 33,00 €

Adhésion demi tarif : 16,00 €

Don complémentaire    ……………….……….€

TOTAL ..................................... €

Chèque à l’ordre de  ABT  (Association Bouddhiste Tibétaine), à adresser au trésorier de ABT :

                                                                                                              Guy Rigaud

                                                                                                              25 Avenue de Saint Barnabé

                                                                                                              Domaine de Saint Barnabé Bt C

                                                                                                              13004 MARSEILLE              

Signature                                                                                             date