BULLETIN D'ADHESION
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BULLETIN d’ADHESION - Année 2017/2O18

 

 

 

 

NOM .................................................................................................................................................

 

Prénom.............................................................................................................................................

 

Adresse :..........................................................................................................................................

 

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E mail ...............................................................................................................................................

 

Tél :..................................................................................................................................................

 

 

 

Adhésion : 33,00 €

 

Adhésion demi tarif : 16,00 €

 

 

Don complémentaire    ……………….……….€

 

 

TOTAL ..................................... €

 

Chèque à l’ordre de  ABT  (Association Bouddhiste Tibétaine), à adresser au trésorier de ABT :

                                                                                                              Guy Rigaud

                                                                                                              25 Avenue de Saint Barnabé

                                                                                                              Domaine de Saint Barnabé Bt C

                                                                                                              13004 MARSEILLE              

 

 

 

Signature                                                                                             date

Fiches adhésions_2017_2018.pdf

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